« می خواهم ایدز نگیرم چکارکنم ؟ | بازگشت | آیا در هنگام حاملگی می توان مقاربت داشت ? »
سوالات خانمهای باردار در زمینه مقاربت
اغلب سوالها خانمهاي باردار در اين زمينه به شرح زير مي باشند:
۱- آيا نزديكي مي تواند به جنين صدمه بزند و يا باعث سقط شود ؟
در يك حاملگي طبيعي و بدون خطر ، نزديكي نمي تواند چنين خطري ايجاد كند . جنين به خوبي توسط كيسه ي آب و ماهيچه هاي رحمي محافظت مي شود . علاوه براين يك ترشح غليظي در دهانه رحم وجود دارد و آنرا مي بندد و از انتقال عفونت به داخل رحم جلوگيري مي كند. هر چند معمولاً به خانمهايي كه سابقه ي سقط دارند توصيه مي شود كه نزديك نداشته باشند اما آماري كه اين نظريه را تاييد نمايد وجود ندارد. تقريباً ۴۰ % از اولين سقط ها را مي توان به ناهنجاريهاي ژنتيكي جنين مربوط كرد. نا رساييهاي هورموني و عفونتهاي تناسلي نيز نقش مهمي در ايجاد سقط دارند . ولي نزديكي، نقشي ندارد. اگر احياناً پس از نزديكي، سقط صورت گيرد، پدر و مادر احتمالاً خودشان راسر زنش مي كنند ولي بايد اين را بدانند كه در هر حال اين سقط صورت مي گرفت و ارتباطي يه نزديكي آنها نداشته است. شما ممكن است حركات جنين را درحين مقاربت احساس كنيد ولي اين حركات در تمام مواقع ديگر نيز وجود دارند، نگران نباشيد، حركات او نشان دهنده ناراحتي و يا خطر براي او نمي باشد .
۲- آيا مقاربت مي تواند باعث زايمان زودرس شود ؟
در صورتي كه خانمي سابقه ي زايمان زودرس دارد ، توصيه مي شود كه در صورتي كه نزديكي انجام مي شود سعي كند به اوج لذت جنسي ( ارگاسم ) نرسد. چنين حالتي در زن باعث ايجاد انقباضات جزئي در رحم مي شود. از آنجايي كه مايع مني محتوي ماده اي بنام پروستاگلاندين مي باشد و آن هم باعث تحريك انقباضات رحمي مي شود، توصيه مي شود اين مايع در واژن ريخته نشود (يا از كاندوم استفاده شود و يا همانند روش جلوگيري طبيعي، نزديكي صورت گيرد) و بطور كلي نزديكي با ملايمت بيشتري همراه باشد.
البته در كساني كه سابقه ي زايمان زودرس ندارند، اين مسائل نقشي ندارند. با اين حال توصيه مي شود در يكي دوماه آخر دقت بيشتري در اين مسائل صورت گيرد.
۳- آيا حاملگي در تمايلات جنسي زن تأ ثيري دارد؟
از نظر روحي، نگراني راجع به حاملگي و بچه و احساس اين كه اندام ازفرم عادي خارج شده مي توانداز ميزان تمايلات جنسي زن بكاهد. از نظر جسمي، درسه ماهه ي اوّل تهوع و استفراغ و خستگي و درسه ماهه آخر افزايش وزن و فرم شكم و حساسيت پستانها، افزايشات ترشحات رحمي و تكرار عفونتهاي قارچي همه مي توانند ميل جنسي زن را كاهش دهند .
البته از نظرعلمي، به علت افزايش ميزان هورمونهاي جنسي وجريان خون لگني، قاعدتاً تمايل جنسي زن باردار بيشتر مي شود.
۴- تمايلات جنسي مرد در دوران بار داري زن چگونه است ؟
مردها نيز نگرانيهايي در دوران بارداري خانمشان دارند، نگران هستند كه مبادا نزديكي به بچه صد مه اي بزند و يا باعث ناراحتي مادر شود.
برخلاف نگراني خانمها از اندام جديدشان، بسياري از آقايان از فرم جديد بدن خانمشان راضي هستند و مقاربت را نوعي نزديك تر شدن به شرايط جديد همسرشان مي دانند. البته معمولاً آقايان ملاحظه شرايط خانمشان راخواهند كرد اما اگر شوهرتان مشكلي در اين زمينه دارد حتماً با ماما يا پزشكتان مطرح كنيد.
۵- آيا نحوه ي مقاربت در حاملگي بايد تغيير كند .
با پيشرفت حاملگي قاعدتاً وضعيت عادي مقاربت برايتان مشكل تر مي شود و علاوه بر اين با بزرگ شدن رحم و جنين، خوابيدن مادر به پشت براي جنين خطرناك مي شود بنابراين توصيه مي شود كه نزديكي يه صورت خوابيدن به پهلو و يا زن بر روي مرد صورت گيرد. نكته مهم ديگر در مقاربت اينست كه حتماً بايد با ملايمت انجام شود و همچنين نوك پستان مادر تحريك نشود چرا كه تحريك نوك پستان زن باردار (چه دست زدن و چه مكيدن) مي تواند باعث ترشح نوعي هورمون شود كه مي تواند باعث انقباضات زايماني شود. البته بايد توجه كرد كه هدف از مقاربت فقط ارضاي ميل جنسي نيست بلكه مي توان تنها با آغوش گرفتن يكديگر ابراز عشق نمود.
۶- آيا اثرات حاملگي بر مقاربت پس از زايمان هم وجود دارد
نمي توان كتمان كرد كه پس از زايمان تغييرات وا ضحي در بدن زن ايجاد مي شود از جمله پستانها شل تر از سابق هستند، خطوط روي شكم و سينه و افزايش وزن نيز وجود دارد. واژن (مهبل) كه همان مجراي مقاربت نيز هست به سفتي سابق نيست و اينها همگي باعث مي شوند كه لذت نزديكي مانند قبل از بارداري نباشد (براي جلوگيري از شلي واژن بعد از زايمان بهتر است روزانه چندين مرتبه اين ورزش را انجام دهيد : ماهيچه هاي واژنتان را سفت كنيد و سپس به تدريج شل نماييد). البته اين تغييرات به مرور عادي مي شوند وهر دو شما به اين مسائل عادت مي كنيد . بيشتر پزشكان توصيه مي كنند كه تا پايان دوره ي نفاسي (۶ هفته پس از زايمان) نزديكي صورت نگيرد و قاعدتاً چون تااين دوره مقداري خونريزي و يا لكه بيني وجود دارد، هم از نظر بهداشتي و هم از نظر شرعي نيز مقاربت مسأله دارد . چون تا وقتي كه خونريزي وجود دارد نشان دهنده ي اينست كه دهانه ي رحم هنوز مقداري باز است و براي جلوگيري از عفونت بهتر است نزديكي صورت نگيرد. حداقل زمان براي دوري از مقاربت تا وقتيست كه بخيه ها جوش نخورده اند. پس از ترميم بخيه ها و رفع لكه بيني، نزديكي بلامانع است. بايد در اينجا ياد آوري كرد كه دراين زمان (دوره ي نفاسي) بهترين زمان براي تصميم جهت روش جلو گيري از بارداري مي باشد، آن را فراموش نكنيد.
ارتباط جنسی زوج ها در زمان بارداری خانم و پس از تولد فرزندانشان
من به تازگی ارتباط حفاظت نشدهای داشتهام. با وجود اينکه مايع منی خارج از واژنم ريخته شد اما پريودم عقب افتاده است آيا امکان بارداری وجود دارد؟
در ترشحی که پيش از انزال از نوک آلت مردان بيرون میآيد مقداری اسپرم وجود دارد. پس بله، احتمال دارد که باردار شده باشی. مردها حتماً بايد در موقع دخول کاندوم را پوشيده باشند. البته معمولاً توصيه میشود که کاندوم را پس از پيشنوازی اوليه و دقيقاً زمانی که آمادهی دخول هستيد بپوشيد چون ممکن است در حين ماليده شدن به اطرافِ تخت و لحاف و غيره پاره و يا آلوده شود. میتوانی برای تست حاملگی نوارهای تست ادرار را از داروخانه بخری و يا به دکتر مراجعه کنی.
ماه پيش من ارتباط جنسی بدون پيشگيری داشتم اما پريود شدهام آيا هنوز احتمال حاملگی برای من وجود دارد؟
اگر گمان میکنی که باردار هستی تست بارداری را بده . خيلی از دختر خانمها بعد از برقراری ارتباط جنسی احساس گناه میکنند و فکر میکنند که حامله هستند در صورتیکه نيستند. البته تعداد کمی از خانمها هستند که پس از باردار شدن و حتی در طول مدت بارداری هم پريود سبکی را دارند. اگر پريود بعدیات دير شد حتماً تست بارداری را بده.
من و شريک جنسیام ارتباط داشتهايم اما فقط در حد بوسيدن و بغل کردنِ هم با لباس البته او انزال هم داشته است آيا ممکن است من حامله شده باشم؟
نه، اصلاً نگران نباش. اما مراقب اين موضوع هم باش که اگر خيلی پيش بروی ممکن است کارهايی را انجام دهی که آمادگیاش را نداری و يا نمیخواهی. يا به خواست طرف مقابلت سطحی از رابطه جنسی را تجربه کنی که بعداً پشيمان بشوی. اگر خواستيد ارتباطی داشته باشيد که در حين آن احتمال برخورد اسپرم با واژن وجود داشت حتماً از شريک جنسیات بخواه که کاندوم بپوشد. برای احتياط بهتر است که هر دو کاندوم تهيه کنيد و در گوشه کيفتان داشته باشيد.
من ۱۷ سالم است و میخواهم ارتباطم را با شريک جنسیام شروع کنم. دوستانم میگويند که در اولين ارتباط جنسی حاملگی امکان ندارد آيا اين درست است؟
به هيچ وجه! بيشتر دخترخانمها همين اشتباه را میکنند و بعد دچار بارداری ناخواسته و عواقب آن میشوند. قطعاً میتوانی در اولين ارتباط جنسیات باردار شوی. بخصوص به دليل اينکه جوان هستی بدنت آمادگی بيشتری برای بارداری دارد. پس بايد حداقل از کاندوم و بر روی آن ، از ژل اسپرمکش استفاده کنی. در صورتی که مايلی از قرص استفاده کنی برای اطمينان از کارکرد قرص های ضد بارداری لازم است که از ۳ ماه پيش از برقراری ارتباط جنسی مصرف مرتب آن را شروع کرده باشی.
اگر در هنگام انزال مرد، زوج در موقعيتی باشند که زن روی مرد قرار داشته باشد آيا احتمال حامگی وجود دارد؟ من شنيدهام که در اين حالت مايع منی بيرون ريخته و احتمال حاملگی را از بين میبرد.
خير، اين موضوع درست نيست. در هربار انزال تعداد ۳۰۰ تا ۵۰۰ ميليون اسپرم همراه مايع منی به بدن زن وارد میشوند که اگر زوج از وسيلهی جلوگيری از بارداری استفاده نکرده باشند احتمال حاملگی خانم وجود دارد و اين به نحوه دخول بستگی ندارد. ضمناً برخی افراد تصور میکنند که اگر مرد در وقت انزال کاندوم بپوشد احتمال باروری خانم به صفر میرسد. اما اين نيز درست نيست چون در هنگام دخول (پيش از انزال) قطراتی از نوک آلت مردان خارج میشود که غالباً حاوی اسپرم است و همان قطرات می توانند مسبب بارداری باشند. کلاً ۸۵% از خانمهايی که از هيچگونه وسيلهی جلوگيری استفاده نمیکنند، در عرض يکسال باردار میشوند. اسپرم میتواند در جهات مختلف جهش کند و از دهانهی رحم بگذرد. اگر خانم در زمان تخمکگذاری باشد و اسپرم هم سالم باشد احتمال برخورد تخمک و اسپرم بالا رفته و به احتمال زياد عمل لقاح صورت میپذيرد. و مابقی اسپرمها ممکن است از واژن به بيرون بريزند اما همان يکی کافی است. بنظر میرسد که شما تمايلی به باردار شدن نداريد اگر چنين است، با مراجعه به پزشک و يا درمانگاه نزديک محل سکونت خود میتوانيد آموزشهای لازم را برای جلوگيری از بارداری ببينيد. در ايران اگر عضو درمانگاه محل خود باشيد میتوانيد از سهميهی کاندوم رايگان استفاده کنيد.
اين سئوال ممکن است به نظرتان عجيب باشد اما من شنيدهام که پس از به دنيا آوردن نوزاد چنانچه عمل دوختن اپيزيوتومی انجام شود .دکتر میتواند در حين دوختنِ پارگی طول آن را افزايش دهد تا واژن تنگ شده و در هنگام دخول دهانهی آن تنگتر باشد. آيا اشتباه میکنم يا همچين چيزی ممکن است؟
اگر هنگام زايمان برای شما اپيزيوتومی انجام شده است، (در هنگام زايمان طبيعی چنانچه پزشک و يا مامای شما تشخيص بدهند که نوزاد فضای بيشتری برای خارج شدن احتياج دارد اقدام به بازکردن قسمت تحتانی دهانهی واژن میکنند و پس از تولد نوزاد دوباره آن را بخيه زده و میدوزند ) و يا دچار پارگی واژن در طول زايمان شدهايد ( اين مسئله برای همهی خانمها پيش نمیآيد). علاوه بر بخيههايی که برای بسته شدن اين شکاف زده میشود در صورت تمايل شما، پزشک يا ماما می تواند يک يا دو بخيه به آن اضافه کند تا تنگی مطلوب ايجاد شود. اما فراموش نکنيد که در صورت تنگی بيش از حد واژن عمل دخول به سختی و همراه با درد انجام خواهد شد که اين مسئله با کاهش ميل جنسی که پس از زايمان در اکثر خانمها اتفاق میافتد مزيد بر علت شده و سردی زوجين به يکديگر را سبب خواهد شد. البته با انجام ورزشهای کِگِل يا ورزشهای عضلات کف لگن در طول مدت بارداری نيازی به زدن بخيههای اضافی هم نيست.
انجام ورزشهای کِگِل بطور مرتب در دوران بارداری و پس از آن کمک شايانی به آسان تر نمودن عمل وضع حمل میکند همچنين با سفت کردن عضلات واژن دربالابردن لذت جنسی در هنگام عمل دخول، بند آمدن خونريزی، داشتن نزديکی بدون درد پس از زايمان موثر است. در برنامه ششم مفصلا در اين مورد توضيح خواهم داد.
شنيدهام که اگر در وان آب داغ و يا در زير دوش آب داغ نزديکی کنيم، به دليل گرمای آب اسپرمها کشته میشوند و احتمال حاملگی وجود ندارد، نتوانستم باور کنم و بهتر ديدم که از شما سئوال کنم،
خير، نزديکی کردن در وان حمام، زير دوش، در استخر، هم میتواند منجر به حاملگی شود و هم انتقال يافتن امراض مقاربتی.دستگاه تناسلیِ خارجیِ مردان از يک آلت و کيسهی بيضهها ( حاوی دو بيضه) تشکيل شده است . کار کيسه مذکور اين است که بيضهها را در دمايی برابر با ۵ درجه خنک تر از دمای بدن نگاه دارد. عمل اسپرمسازی نسبت به تغييرات دما بسيار حساس است. در هوای گرم ماهچه های کيسهی بيضهها شل میشود و در نتيجه بيضهها از بدن دورتر میشوند و حرارت آنها پايينتر میآيد. برعکس در هوای سرد، اين ماهيچهها منقبض میشوند و بيضهها اختلاف ۵ درجهای خود را حفظ میکنند. البته نشستن در آب داغ در عملِ معمول اسپرمسازی اختلال ايجاد میکند اما برای جلوگيری از بارداری کافی نيست. برای مردانی که دچار اختلالات باروری هستند توصيه میشود که از نشستن در آب داغ، گرفتن سونا و اعمال مشابه خودداری کنند. بطور کلی توصيه میکنم برای اطمينان بيشتر هميشه از کاندوم استفاده نماييدحتی در وان!
چه زماني نبايد مقاربت انجام شود؟
درهر حال بايد مورد خودتان را با ماما يا پزشكتان مطرح كنيد چون هر يك نفر ممكن است شرايط خاص خود را داشته باشد. در صورتي كه سابقه سقط و يا زايمان زودرس داريد ويا پس از مقاربت علايم غيرعادي داريد حتماً اطلاع دهيد .
درشرايط زير مقاربت ممنوع است :
جفت سر راهي (قرار گرفتن جفت در قسمت پايين رحم)
دهانه رحم نارسا
دهانه رحم باز شده
كيسه آب باز شده
درد و انقباض
خونريزي رحمي
هنگامي كه وضعيت راحتي نمي توانيد پيدا كنيد
وجود ضايعات هرپسي (مانند تبخال) برروي دستگاه تناسلي زن ويا مرد
مقالات خود را برای ما ایمیل کنید
منبع:سایت پزشک
تهیه:ساناز
Posted by Sanaz at June 5, 2007

